El plasma rico en plaquetas (PRP) ocupa un lugar cada vez mas importante en la medicina deportiva. En los ultimos 15 anos, su uso ha crecido significativamente, principalmente para lesiones en las extremidades inferiores, en el manejo de lesiones tendinosas, ligamentosas y musculares en deportistas profesionales y amateurs.

Por que el PRP interesa a la medicina deportiva

Los deportistas lesionados buscan recuperar rapidamente su nivel de rendimiento. Los tejidos implicados en las lesiones deportivas - tendones, ligamentos, cartilago - estan poco vascularizados, lo que ralentiza naturalmente su cicatrizacion.

La inyeccion local de PRP aporta una alta concentracion de factores de crecimiento (PDGF, TGF-b, VEGF) directamente en la zona lesional, estimulando la proliferacion celular y la reparacion tisular. El caracter autologo del protocolo elimina cualquier riesgo alergico o de transmision de agentes infecciosos, un criterio importante para los deportistas de alto nivel.

PRP rodilla deporte

Indicaciones documentadas en medicina deportiva

Patologias tendinosas

  • Tendinopatia aquilea cronica
  • Tendinopatia rotuliana (rodilla del saltador)
  • Tendinopatia del cuadriceps
  • Epicondilitis lateral (codo del tenista)

Lesiones musculares

  • Lesiones musculares de grado I y II (elongaciones, desgarros)
  • Fibrosis postraumatica recidivante

Patologias articulares y ligamentosas

  • Esguinces ligamentosos (tobillo, rodilla)
  • Gonartrosis del deportista (estadios iniciales a moderados)
  • Lesiones cartilaginosas focales
  • Lesiones meniscales intrasubstancia

Estudio del Dr. Crescibene sobre la tendinopatia cronica

El Dr. Antonio Crescibene, cirujano ortopedico y traumatologo en el Hospital de Cosenza (Italia), realizo un estudio sobre el uso del PRP en las tendinopatias cronicas aquilea y rotuliana, dos de los diagnosticos mas frecuentes en medicina deportiva y entre los mas dificiles de tratar en sus formas cronicas.

Protocolo

  • 14 pacientes con tendinopatia aquilea, 7 con tendinopatia rotuliana
  • Ciclo de 3 infiltraciones tendinosas
  • Evaluacion clinica, ecografica y mediante cuestionarios especificos
  • Seguimiento de 24 meses

Resultados

  • 18 de 21 pacientes presentan reduccion de irregularidades de insercion en ecografia
  • Puntuacion VISA media a 24 meses: 84,2 / 100
  • Recuperacion funcional completa con desaparicion de la sintomatologia dolorosa
Centrifugadora PRP

Puntos clave del protocolo en medicina deportiva

Contraindicaciones a recordar

  • Sin anestesia local antes de la inyeccion: los anestesicos alteran la funcion plaquetaria
  • Evitar los AINE en los dias posteriores a la inyeccion (riesgo de inhibicion del efecto PRP)
  • Descarga parcial recomendada segun la indicacion

Ventajas para el deportista de alto nivel

  • Protocolo autologo: ningun riesgo inmunologico ni de transmision infecciosa
  • Sin sustancia exogena: compatible con la normativa antidopaje
  • Reincorporacion progresiva a la actividad posible segun la respuesta clinica

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